医院信息系统应急预案

医院信息系统应急预案

在日常生活或是工作学习中，有时会面对自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏等突发事件，为了控制事故的发展，常常需要预先准备应急预案。应急预案的格式和要求是什么样的呢？以下是小编整理的医院信息系统应急预案，欢迎大家分享。

为了应对医院信息系统突发故障，保证医院信息系统安全、高效、有序地运行，20xx年11月8日15点至16点，在就诊患者很少的时间段里，我院组织开展了医院信息系统应急预案演练。陈春武副院长担任演练总指挥，信息科负责应急演练的组织实施。

演练前，我院制定了应急方案，组织技术人员对网络进行了故障设计，制定了周密的场景分析、风险评估以及应急措施等。在医务人员不知情的情况下，信息科技术人员分别对门诊楼、住院楼进行断网，全程历时1小时，信息故障影响范围包括挂号、收费、急诊、护士站、医生站、门诊药房、住院药房、药库、医技科室等部门。

演练中，断网后各科室在不知情的时候向信息科汇报网络出现问题，无法连接到服务器，由信息科即可汇报主管院长，主管院长了解情况后立即组织协调各部门马上启动应急预案，转入手工操作。

门诊挂号、收款工作由门诊部、财务科负责联系协调。住院处由财务科负责联系协调。

病房医生站、护士站、医技科室由医务科负责联系协调。药房、药库由药剂科负责联系协调。

面对突如其来的故障，各科室的医生和收费及配药窗口人员反映出来的镇静、措施应对有序得到了患者的赞许。立即启动应急预案，迅速转换工作模式，做好手工开具处方、申请单及有关单据的工作，同时面带微笑耐心给病人解释，体现出良好的应急能力和服务意识，展示了医院“以病人为中心”和“全心全意为病人服务”的良好形象。

演练后，恢复网络正常运行，各科室马上把手工操作留下的处方单据等及时的录入到计算机中，恢复正常的信息系统工作流程。

陈春武认为，通过此次演练，不仅提高了相关人员对于应急预案的知晓度和流程的熟练程度，提高了处理突发故障的应对能力，而且相关医务人员还对流程中的一些环节处理提出了更好的解决办法，对于下一步预案的完善起到了很好的作用。陈春武要求，各科室要针对演习中暴露出来的薄弱环节进行整改，进一步完善医院信息系统应急预案，医院将不定期地开展信息系统故障应急演练，进一步增强广大职工的危机意识、责任意识、应急处置能力。

为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案，望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。

1医院信息系统出现故障报告程序

当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。

2医院信息系统故障分级

2.1根据故障发生的原因和性质不同分为三类：

2.1.1一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。

2.1.2二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。

2.1.3三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。

2.2针对上述故障分类等级，处理原则如下：

2.2.1一类故障——由信息科主任上报院领导，由医院组织协调恢复工作。

2.2.2二类故障——由网络管理人员上报信息科主任，由信息科集中解决。

2.2.3三类故障——由网络管理员单独解决，并详细登记维护情况。

3发生网络整体故障时的首要工作：

3.1当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告院领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。

3.2当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下：

3.2.130分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、药房等部门转入手工操作。

3.2.26小时内不能恢复——各护士工作站、药房、120急救中心、手术室、医技检查转入手工操作（具体时间由信息科通知）。

3.2.324小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。

4各部门的具体协调安排：

4.1所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知，相关部门严格按照通知时间协调各项工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。

4.2门诊挂号工作协调：

4.2.1门诊收费处由门诊部主任负责联系协调；

4.2.2网络恢复后，操作员要及时将中断期间的患者信息输入到计算机；

4.3门诊收费处（120收费处）工作协调：

4.3.1由各收费部门主任负责总体联络协调，要与信息科保持联系，及时反馈沟通最新消息；

4.3.2当网络系统运行中断超过30分钟时，要通知收款员转入手工收费程序；

4.3.3门诊收款员要建立手工发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记；

4.3.4当系统恢复正常时，由收款员负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向信息科反馈情况。

4.3.5在接到使用计算机的指令并重新启动运行后，收款员逐步转入到机器操作。

4.4出院结算处的工作协调：

4.4.1由财务科主任总体负责联络协调；

4.4.2原则上不在住院处、记帐处进行费用补录，以防止出现帐目混乱；

4.4.3当系统停止运行超过24小时，对普通出院患者，推迟出院结算时间。对急诊出院的患者应根据病历和临床护士工作站记录，进行手工核算，出具手写发票。

4.4.4在网络停止运行期间，出院患者急需结算时，应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目，并向出院结算处提供详细费用情况后，方可送交结算。

4.5护士工作站的协调：

4.5.1护士工作站由护理部共同协调；

4.5.2网络故障期间临床科室应详细记录患者的所有费用 ……此处隐藏4516个字……息科或后勤部门应在事后将详细的故障原因及处理结果报告领导小组；

（四）信息系统故障一般应急措施

各业务应用部门一般应在获知30分钟内信息系统故障不能排除，并获知故障初步原因和所需恢复时间后，立即采取如下措施：

1、各业务应用部门应在窗口设置“计算机故障”告示牌，部门负责人及时到现场组织协调工作；

2、各业务应用部门应及时通过大屏幕、导医等形式做好宣传、解释和疏导工作；

3、医保结算系统故障，而医院信息系统正常时，为医保病人按自费标准登记和收费，并打印自费收据；财务结算部门在故障排除后7个工作日内凭原手工收据，为医保病人重新划卡结算；

4、对信息系统故障期间产生的手工数据，视情况在故障排除后予以补录。

二、门诊部业务应用保障实施细则

（一）发卡员发现发卡系统故障应及时报告门诊部负责人，门诊部负责人汇总情况后及时报告信息科和财务科负责人；门诊部负责人获知故障在30分钟内不能排除，应立即向信息科提出启用门诊应急诊疗卡（公共卡），保证发卡处不排长龙。

（二）挂号系统发生故障时，挂号处工作人员应及时在窗口放置“计算机故障”告示牌并向计财科负责人汇报，并向病人做好宣传解释工作；计财科经咨询信息科获知故障在30分钟内不能排除，应立即启用系统补挂号方案，保证挂号处不排长龙。

（三）门诊收费系统发生故障时，门诊收费处工作人员应及时在窗口放置“计算机故障”告示牌并向计财科负责人汇报，并向病人做好宣传解释工作；财务科负责人获知故障在30分钟内不能排除，可手工开具收据，并留下病人联系方式，待系统恢复结帐后打印收据通知或寄送病人，保证收费处不排长龙。

（四）财务科负责人接到入院系统故障排除，停止“应急预案”实施的通知后，及时通知各部门启用网络收费。

（五）门诊系统发生供电故障，门诊部负责人应立即报告后勤部门，由后勤部门负责解决。

三、住院部业务应用保障实施细则

（一）入院处应急措施

1、出入院工作人员发现出入院系统故障应及时报告出计财科负责人，计财科负责人汇总情况后及时报告信息科；

2、入院系统发生故障时，入院处工作人员应及时在窗口放置“计算机故障”告示牌，并向病人做好宣传解释工作；

3、在系统发生故障期间，病人入院启用手工登记；

4、出入院管理部门负责人接到入院系统故障排除，停止“应急预案”实施的通知后，及时通知入院处工作人员重新使用计算机办理入院手续。同时，为系统故障时手工办理的病人按顺序进行计算机入院登记（对医保病人将其由自费病人入院的信息，修正为医保病人入院）；所有病人可在系统恢复后交回手工临时收据，由收费员将预交信息输入后打印电脑收据，并在当日预交款报表中标明；

5、入院系统发生供电故障，计财科负责人应立即报告后勤部门，由后勤部门负责解决。

（二）病区护士工作站应急措施

1、病区护士发现护士工作站系统故障应及时报告护士长，护士长汇总情况后及时报告信息科和护理部主任；

2、病区护士长获知故障在30分钟内不能排除，应立即做好手工执行医嘱准备；

3、病区护士长接到启动“应急预案”通知后，护士根据当天医生签开的医嘱，手工抄写各类工作单。化验单和手术申请单等由病员主管医生手工签开。手工抄写的治疗单、领药单等各类工作单必须由第二名护士进行认真核对并签字确认。遇到必须当日结帐出院的病人，按照“出院结账处应急措施”中第3点处理；

4、护理部在护士工作站系统出现故障时，应与各相关部门保持密切联系，听从领导小组统一协调管理；

5、病区护士长接到护士工作站系统故障排除，停止“应急预案”实施的通知后，及时通知护士重新使用计算机审核和发送医嘱。

6、护士工作站系统发生供电故障，病区护士长应立即联系后勤部门，由后勤部门负责解决。

（三）病区药房应急措施

1、病区药房工作人员发现药房系统故障应及时报告药房负责人，药房负责人汇总情况后及时报告信息科和医务科；

2、药房负责人获知故障在30分钟内不能排除故障，应做好手工发药准备；

3、药房负责人接到启动“应急预案”通知后，接受各病区手工领药单（由病区护士长签名或盖章），核对发药，并保留手工领药单；

4、药房负责人接到药房系统故障排除，停止“应急预案”实施的通知后，及时通知药房工作人员重新使用计算机发药。对故障期间发生的数据作如下处理：如停机时间不超过当天23：59：59，核对各病区在计算机中补录的领药单与手工领药单并及时确认；如超过当天23：59：59，则不再补发故障当天的药品，手工单据交由出院结帐处补录，药房及时补确认；

5、药房系统发生供电故障，药房负责人应立即联系后勤部门，由后勤部门负责解决。

（四）出院结帐处应急措施

1、住院收费员发现出院结帐系统故障应及时报告计财科负责人，计财科汇总情况后及时报告信息科和分管院长；

2、住院收费负责人接到启动“应急预案”通知后，收取病区交来的手工处方、各类检查及化验记帐单。收入的预交款，开出手工临时收据。对于出院结帐的病人，做好相应的解释工作，留下联系方式，并向病人收取一定预交费用后先出院。对于再次来院结帐有困难的特殊病人（如外地病人等），预收一定费用，待系统恢复结帐后打印收据寄送病人；

3、当住院收费系统发生故障时，收费员应及时在窗口放置“计算机故障”告示牌，并向病人做好宣传解释工作；

4、住院收费负责人接到住院系统故障排除，停止“应急预案”实施的通知后，对于病人交回的手工收据，将预交信息输入电脑。对于出院结帐的病人，通知病人办理结帐手续。对于再次来院结帐有困难的特殊病人（如外地病人等），打印收据寄送病人；

5、结帐系统发生供电故障，计财科应立即联系后勤部门，由后勤部门负责解决。

四、信息科应急措施

1、信息科工作人员监测到系统故障或接到业务部门信息系统故障的消息后，应立即向分管院长汇报，并立即组织相关人员排查通信线路、网络设备、服务器、数据库。应用程序以及供电设备运行状况，在近可能短的时间内初步汇总，找出故障原因和估计恢复时间；

2、信息科应立即将故障原因和估计恢复时间报告领导小组成员，如估计恢复时间超过30分钟应建议领导小组启动“应急预案”。信息科应按各自岗位职责分别将故障原因和估计恢复时间通知分管院长；

3、信息科应立即按技术保障细则进行故障排除，如需要应立即联系相应供应商技术支持；

4、如故障恢复时间较长，信息科负责人应向领导小组及时报告，由领导小组根据实际情况组织解决；

5、当信息系统故障排除，信息科负责人应立即报告领导小组，由领导小组决定是否停止“应急预案”的实施。信息科工作人员应协助通知各业务部门停止“应急预案”的实施，并做好善后事宜；

6、信息科应事后就故障原因、处理结果书面报告领导小组。